Mieszek włosowy to miniaturowy narząd. Nie da się go wyhodować w laboratorium ani namnożyć z użyciem najdroższego szamponu na rynku. Gdy ulega nieodwracalnej miniaturyzacji i obumiera, skóra głowy staje się trwale naga. Jedyną medycznie zweryfikowaną metodą przywrócenia owłosienia w miejscach zaawansowanego wyłysienia jest fizyczna relokacja żywych struktur z innego obszaru Twojego ciała. To czysta matematyka i inżynieria tkankowa, o której opowiem nieco więcej.
Szczegółowo o przeszczepie włosów opowiada dr Włodzimierz Rosiński, specjalista chirurgii ogólnej.
Na czym dokładnie polega chirurgiczna transplantacja włosów?
Zabieg ten to w ścisłym ujęciu medycznym autotransplantacja. Dawcą i biorcą materiału genetycznego jesteś Ty sam. Odpada w ten sposób całkowicie ryzyko immunologicznego odrzucenia przeszczepu przez Twój organizm. Procedura opiera się na przeniesieniu graftów ze strefy dawczej w miejsce strefy biorczej. Graft to naturalne skupisko zawierające od jednego do nawet czterech włosów, własny gruczoł łojowy i malutki mięsień przywłosowy. Strefą dawczą jest zazwyczaj potylica oraz boki głowy. Mieszki z tego rejonu wykazują genetyczną oporność na destrukcyjne działanie dihydrotestosteronu - hormonu odpowiedzialnego za łysienie typu męskiego. Zaimplementowane na zakolach czy koronie głowy, zachowują swoją barierę ochronną i produkują zdrowy włos do końca życia. My, chirurdzy, nie tworzymy nowych włosów. My jedynie zmieniamy ich położenie, aby optycznie ukryć przerzedzenia.
Jakie techniki operacyjne dominują na salach zabiegowych?
Medycyna estetyczna odeszła od brutalnych metod wycinania całych pasów skóry z tyłu głowy. Pewnie niektórzy pamiętają modną kiedyś metodę STRIP, która zostawiała potężne blizny. Współczesne standardy opierają się na mikrochirurgii. I to na nich się skupię.
Ekstrakcja jednostkowa FUE
To obecnie absolutny standard. Lekarz pobiera każdy graft osobno za pomocą zautomatyzowanej sztancy o średnicy od 0,6 do 0,9 milimetra. Mikroskopijne ranki na potylicy goją się w kilka dni, znikając bez widocznego gołym okiem śladu. Pobrane struktury odkładane są do specjalnego płynu odżywczego w chłodni, czekając na wszczepienie. Następnie chirurg otwiera ostrzem szafirowym maleńkie kanały w łysiejącej skórze i pęsetą wprowadza w nie cebulki.
Bezpośrednia implantacja DHI
Modyfikacja metody FUE. Różnica polega na etapie wszczepiania. Zamiast uprzednio nacinać skórę skalpelem, operator używa specjalnego narzędzia - mplantera. Przypomina on długopis z grubą igłą. Graft ładowany jest do środka igły, a następnie jednym pchnięciem wprowadzany bezpośrednio w tkankę. Pozwala to na gęstsze upakowanie włosów i precyzyjną kontrolę kąta ich wzrostu.
Wielu pacjentów uważa, że chirurg zrekonstruuje każdą łysinę. To błędne myślenie. Zasoby strefy dawczej na potylicy są ograniczone i nie odnawiają się po pobraniu. Jeśli przeniesiemy do przodu 4000 graftów, tył głowy zostanie o nie permanentnie uszczuplony. Moim zadaniem na sali operacyjnej jest stworzenie maksymalnej iluzji gęstości, przy jednoczesnym ukryciu faktu przerzedzenia potylicy. Jeśli twój zasób z tyłu jest skrajnie słaby, operacja po prostu nie ma racji bytu.
Kto jest realnym kandydatem do odtworzenia gęstości fryzury?
Przede wszystkim konieczna jest analiza typu łysienia i to właśnie tym zajmuję się na samym początku. Zdecydowana większość zabiegów dotyczy osób dotkniętych łysieniem androgenowym. Przed podjęciem decyzji musisz ustabilizować ten proces. Robienie przeszczepu w wieku 20 lat, gdy linia włosów wciąż agresywnie się cofa, doprowadzi do sytuacji, w której za dekadę zostaniesz z wysepką przeszczepionych włosów z przodu i nową, pustą łysiną tuż za nią.
Zabieg całkowicie wyklucza się u pacjentów cierpiących na łysienie plackowate, ponieważ jest to choroba autoimmunologiczna. Do przeciwwskazań zaliczamy również łysienie bliznowaciejące w ostrej fazie oraz nieuregulowane choroby ogólnoustrojowe - cukrzycy czy ciężkim nadciśnieniu.
Co polecam na samym początku, jeszcze przed wizytą w moim gabinecie?
Wykonaj badanie trychoskopowe u dermatologa. Zbadaj poziom żelaza, ferrytyny oraz hormonów tarczycy. Twój organizm musi mieć optymalne środowisko, aby wyżywić nowo wszczepione struktury.
Jakie zasady rekonwalescencji chronią wszczepione cebulki przed uszkodzeniem?
Pierwsze 14 dni po cięciu to stąpanie po kruchym lodzie. Świeżo osadzone grafty trzymają się w kanałach wyłącznie dzięki zakrzepłej krwi. Mechaniczne potarcie głowy, założenie ciasnej czapki lub uderzenie w framugę drzwi spowoduje nieodwracalne wyrwanie implantu.
Twój powrót do zdrowia opiera się na żelaznej dyscyplinie:
- Przez startowe 5-7 dni musisz spać na wznak, z głową uniesioną na specjalnej poduszce rogalu, aby operowane strefy nie dotknęły pościeli.
- Wyeliminuj ciężki wysiłek na siłowni przez minimum miesiąc. Nagły skok ciśnienia krwi grozi wypchnięciem mieszków z otwartych kanałów.
- Mycie głowy też powinno odbywać się w odpowiedni sposób. Zalecam stosowanie konkretnych kosmetyków z pantenolem.
- W pierwszym miesiącu odrzuć całkowicie alkohol i wyroby tytoniowe. Nikotyna gwałtownie zwęża naczynia krwionośne, przez co odcina dopływ tlenu do gojących się, walczących o przetrwanie cebulek.
Oczywiście każdy pacjent wychodzący z mojego gabinetu otrzymuje dokładne wytyczne.
dr Włodzimierz Rosiński
Ukończył Akademie Medyczną w Poznaniu, wydział lekarski 1992. W trakcie studiów odbywał praktyki zagraniczne, m. in. w Wielkiej Brytanii (1990) i Francji (1991) w klinice chirurgicznej oraz we Francji w Klinice Przeszczepu Szpiku.
Posiada specjalizację z chirurgii ogólnej.
Odbył szkolenia z implantacji piersi u Prof. Marcosa Sforzy oraz Dr. Frederico de Mayo.
Stosuje laserowe metody operacyjne takie jak blepharoplastyka powiek oraz techniki z wykorzystaniem lipofillingu oraz przeszczepu komórek macierzystych.
Jest autorem wielu doniesień zjazdowych, a swoją wiedzę na bieżąco pogłębia uczestnicząc w licznych kursach, szkoleniach i kongresach zagranicznych.
Jest międzynarodowym trenerem metod Aptos
Kilkukrotnie prezentował swoje osiągnięcia na kongresach IMCAS w Paryżu oraz Monte Carlo
Chętnie dzieli się swoją wiedzą i doświadczeniem prowadząc swoje autorskie kursy.
Jest członkiem ISHR – Międzynarodowe Stowarzyszenie Chirurgów Odtwórczych Włosów
Więcej o zabiegach na stronie Aestetic Clinic.
Komentarz eksperta
dr Włodzimierz Rosiński