Nowe technologie zyskują uwagę nie tylko w świecie estetyki, ale również w dziedzinie urologii. Dowiódł tego program 56. Kongresu Naukowego Polskiego Towarzystwa Urologicznego, który odbywał się w dniach 11-13 czerwca w Katowicach. Jedną z innowacji, na zaproszenie firmy Shar-Pol, omówił podczas prelekcji ceniony chirurg urolog dr Sachin Agrawal.

 

Szacuje się, że częstość występowania raka pęcherza moczowego na świecie w ciągu najbliższych 10-15 lat może się niemal podwoić. Tym cenniejsze są metody leczenia, które pozwalają przenieść procedury związane z tą chorobą z sal operacyjnych do trybu ambulatoryjnego. Więcej o tym mówił dr Sachin Agrawal, konsultant urologiczny ASPH, Przewodniczący Kliniczny Circle Runnymeade oraz były członek zarządu British Association of Urological Surgeons.

 

Laser diodowy w służbie leczenia ambulatoryjnego

Ekspert, który 11 czerwca wygłosił wykład podczas 56. Kongresu Naukowego Polskiego Towarzystwa Urologicznego, omówił nowe możliwości terapeutyczne w leczeniu raka pęcherza moczowego nienaciekającego mięśniówki (NMIBC). Jego prelekcja była wprowadzeniem do innowacyjnego rozwiązania, jakim jest laser diodowy o podwójnej długości fali. Jak mówił, wprowadzenie lasera diodowego do praktyki klinicznej było przełomem, który przyniósł ogromne oszczędności systemowe i poprawił rokowania pacjentów.

 

Oglądaj rozmowę wideo!

Film ma charakter informacyjny, wykonany został zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 7 kwietnia 2022 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. poz. 974). Ulotki oraz szczegółowe informacje dotyczące prezentowanych treści (m. in. preparatów, technologii i urządzeń), dostępne są u podmiotu przedstawiającego informacje w filmie.

- Nasze doświadczenia z Wielkiej Brytanii pokazują, że udało nam się przenieść 30-40% procedur związanych z leczeniem raka pęcherza moczowego z warunków bloku operacyjnego do trybu ambulatoryjnego. W moim ośrodku ten odsetek sięga prawdopodobnie około 50%, natomiast w skali całej Wielkiej Brytanii mówimy o 10 tysiącach procedur rocznie wykonywanych w 120 szpitalach, czyli o około jednej czwartej całkowitej liczby tych zabiegów. Przekłada się to na oszczędności systemowe rzędu 20-25 milionów funtów rocznie - opowiadał Zatoce Piękna dr Sachin Agrawal.

Jak podkreślał urolog w rozmowie z naszą redakcją, przeniesienie leczenia do trybu ambulatoryjnego i uniknięcie znieczulenia ogólnego poprawia bezpieczeństwo terapii. Dużym ułatwieniem był przy tym wybór lasera diodowego. - Bazując na naszym doświadczeniu, wybór lasera diodowego wynikał z faktu, że wcześniej stosowaliśmy laser holmowy oraz elektrokoagulację cystoskopową w sedacji lub znieczuleniu ogólnym, w warunkach bloku operacyjnego, ale efekty były ograniczone. Obserwowaliśmy krwawienia u pacjentów przyjmujących klopidogrel oraz warfarynę – mówił nam lekarz.

 

Technologia dual diode przełomem w urologii

Laser diodowy o podwójnej długości fali to przełomowe rozwiązanie w leczeniu raka pęcherza moczowego, a jego właściwości wynikają przede wszystkim z głębszej penetracji lasera oraz z ustawień mieszanych, które pozwalają uzyskać lepszy efekt cięcia lub ablacji. Ponadto u pierwszych pacjentów leczonych tą metodą, którzy przyjmowali leki przeciwkrzepliwe, nie obserwowano krwawienia.

- W technologii dual diode możemy wykorzystywać dwie długości fali: 1470 nm, która bardzo dobrze sprawdza się jako laser roboczy, oraz 980 nm, która zapewnia bardzo dobry efekt hemostatyczny. Jest to szczególnie istotne w przypadku krwawienia, większych guzów lub zmian bardziej złożonych - tłumaczył nam dr Sachin Agrawal. Jak przekonywał, najlepszym rozwiązaniem jest zobaczenie tej procedury, zrozumienie, a następnie spróbowanie wdrożenia w praktyce. Laser diodowy sprawdza się m.in. w przypadku pacjentów z niewielkimi guzami, u których prostą zmianę można leczyć w ciągu 5-10 minut w warunkach ambulatoryjnych, pozwalając pacjentowi wrócić do domu jeszcze tego samego dnia.

 

Rekomendacja dla urologów w Polsce

- Moja rekomendacja dla urologów w Polsce byłaby prosta: warto zobaczyć tę procedurę w praktyce. Kiedy obserwuje się ją u pacjentów, od razu widać jej prostotę. Jest to zakres umiejętności, który większość urologów już posiada, zwłaszcza dzięki pracy z giętkimi endoskopami w leczeniu kamicy nerkowej. W pęcherzu wykorzystuje się bardzo podobny zestaw narzędzi - podsumował dr Sachin Agrawal.

Materiał powstał we współpracy z firmą Shar-Pol